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基層醫(yī)者的心愿清單:健康管理“到門到戶” 讓末梢變前哨

發(fā)布時間:2022-07-22 丨 來源:醫(yī)藥網(wǎng) 丨 閱讀次數(shù):1163

醫(yī)藥網(wǎng)7月26日訊 梳理新醫(yī)改方案深入實施的進程可知,國家在新醫(yī)改方案中圍繞“?;尽⒔C制、強基層”的醫(yī)改政策核心基礎(chǔ)。

聽聞5公里外的義安鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院開了養(yǎng)老院,他為妻子辦理入院。今年4月,衛(wèi)生院增設(shè)康復科,有專業(yè)醫(yī)生指導康復,他更加放心?,F(xiàn)在的趙春香走路越來越穩(wěn),精神狀態(tài)越來越好。

趙春香和丈夫?qū)@樣的結(jié)果都很滿意,但介休市醫(yī)療集團人民醫(yī)院院長樊金榮覺得,本可以更好、還可以更好。“縣強、鄉(xiāng)活、村穩(wěn)”是縣域醫(yī)療集團組建后分級診療的三大目標,隨著前兩者的達成,樊金榮將更多精力放在由鄉(xiāng)到村、由村到戶的“神經(jīng)末梢”管理。

“介小康”:你的慢病我管理

介休市宋古鄉(xiāng)洪善村村民宋改蘭是多年的高血壓患者,2019年,介休市醫(yī)療集團為其配發(fā)體重秤、血壓計、血糖儀等,當起了慢病網(wǎng)格管理員,每周為她負責的20名病友上門量血壓、測血糖,如有異常,及時向村醫(yī)反饋。

  像宋改蘭一樣活躍在洪善村的慢病網(wǎng)格員有13名,跳著廣場舞嘮著家常,伙伴互助模式解決了全村270多名慢病患者的健康監(jiān)測。

 當?shù)貙⑦@些經(jīng)過專業(yè)培訓、為慢病患者服務的村民稱為“介小康”,目前,介休市共有2105名,覆蓋全市,服從于村醫(yī)或社區(qū)醫(yī)生管理。該模式提高了慢性患者自我健康管理意識。

 “基本公共衛(wèi)生服務就是為了預防和控制慢病高危因素,減少并發(fā)癥,但以前這些工作都由村醫(yī)一個人完成,忙不過來,效果大打折扣?!狈饦s說,希望像趙春香這樣健康風險因素較大的人在“介小康”的服務和監(jiān)督下,能及早預防、及早發(fā)現(xiàn)。

“介小醫(yī)”:你的疾病我治療

我國基層醫(yī)療服務和基層醫(yī)藥市場在“十三五”期間將如此演變?將產(chǎn)生怎樣的新格局?筆者將從以下三個方面進行解析。

政策性發(fā)展契機

國家已經(jīng)將基層醫(yī)療服務事業(yè)的發(fā)展目標和方向,納入“十三五”發(fā)展規(guī)劃目標。今年全國兩會《2016年政府工作報告》再次強調(diào),要促進醫(yī)療資源向基層和農(nóng)村流動??梢灶A期,國家推動基層醫(yī)療服務事業(yè)發(fā)展的軌跡,將以聚焦三醫(yī)聯(lián)動機制推動為出發(fā)點,以夯實基層醫(yī)療服務事業(yè)發(fā)展的財力和人才基礎(chǔ)為抓手,推動我國醫(yī)療資源向基層醫(yī)療服務市場轉(zhuǎn)移。 這將給基層醫(yī)療市場帶來兩個顯著變化:一是為以基層醫(yī)療為代表的零售診療小終端開辟了醫(yī)療衛(wèi)生服務資源輸入的政策通路;二是基層農(nóng)村醫(yī)療服務市場,包括小型民營診療終端,或?qū)⒊蔀槲磥砘鶎俞t(yī)療服務市場發(fā)展的重要一極。 毋庸置疑,在國家“十三五”發(fā)展規(guī)劃引領(lǐng)下,通過政策支持和確立基層醫(yī)療運行模式發(fā)展機制,我國基層醫(yī)療服務市場將迎來迅猛發(fā)展的歷史機遇。

  可以預見,“十三五”期間,在以“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動、急慢分治”為核心的分級診療模式推動下,我國基層醫(yī)療服務市場將迅猛發(fā)展,與大中型綜合公立醫(yī)院通過不同的醫(yī)療服務模式實現(xiàn)差異化發(fā)展。基層醫(yī)療服務體系將逐步成為我國藥品流通市場繼醫(yī)院純銷主流市場零售終端之后的另一個主流藥品零售終端,隨之而來的將是我國醫(yī)藥流通市場競爭格局的重構(gòu)。

這一系列舉措成效顯著:當?shù)鼐用衿骄鶋勖?年增長1歲;居民住院率下降到13.5%;縣域內(nèi)住院率達94.5%以上,向上轉(zhuǎn)診人數(shù)占人口總數(shù)0.71%,為患者節(jié)省醫(yī)療費用2億元以上。

讓民眾不得病、少得病,讓患者在家門口看上病、看好病,讓醫(yī)護人員有成就感、獲得感……樊金榮的心愿清單正在逐一實現(xiàn)。

近年,介休市政府加速構(gòu)建全民健身公共服務體系,建設(shè)步道、公園、健身器械,打造“15分鐘健身圈”;介休市醫(yī)療集團將“平均死亡年齡”“慢性病平均死亡年齡”排名,納入公共衛(wèi)生服務績效考核,引導人們像重視GDP、PM2.5那樣重視生命和健康。

“介小健”:你的健康我守護      
根據(jù)樊金榮的規(guī)劃,“介小健”的作用是發(fā)動身邊人告訴鄰里近親,怎樣生活更健康,從根本上減少慢病發(fā)生、減少慢病并發(fā)癥發(fā)生,從而減少腦梗、胸痛等危急重癥的發(fā)生。   
近年,介休市政府加速構(gòu)建全民健身公共服務體系,建設(shè)步道、公園、健身器械,打造“15分鐘健身圈”;介休市醫(yī)療集團將“平均死亡年齡”“慢性病平均死亡年齡”排名,納入公共衛(wèi)生服務績效考核,引導人們像重視GDP、PM2.5那樣重視生命和健康。   
這一系列舉措成效顯著:當?shù)鼐用衿骄鶋勖?年增長1歲;居民住院率下降到13.5%;縣域內(nèi)住院率達94.5%以上,向上轉(zhuǎn)診人數(shù)占人口總數(shù)0.71%,為患者節(jié)省醫(yī)療費用2億元以上。   
讓民眾不得病、少得病,讓患者在家門口看上病、看好病,讓醫(yī)護人員有成就感、獲得感……樊金榮的心愿清單正在逐一實現(xiàn)。

——源自 醫(yī)藥網(wǎng)——

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